تيجاجلور 400(سوفوسبوفير 400)

ماهو تيجاجلور وفيما يستخدم 

تجاجلور يحتوي علي المادة الفعالة سوفوسبوفير  التي تستخدم لعلاج فيرس سي
في البالغين من 18 سنة وما فوق .

الالتهاب الكبدي الفيروسي سي عبارة  عن فيروس يصيب الكبد وهذا الدواء يعمل علي خفض كمية فيروس الالتهاب الكبدي سي في الجسم وازالة الفيروس من الدم علي مدي فترة من الزمن

يتم تناول تيجاجلور مع الادوية الاخري  لا يعمل بمفردة
ويتم تناولة معة فيرين اقراص

ما الذي تحتاج معرفتة  قبل تناول تيجاجلور 

لا تتناول تيجاجلور

اذا كان لديك حساسية من سوفوسبوفير او اي من المكونات في هذة الدواء

التحذيرات والاحتياطات 

يتم تناول تيجاجلور مع ادوية اخري مثال  فيرين اقراص

لديك مشاكل في الكبد غير فيرس سي  اذا كنت في انتظار زراعة الكبد

لديك الاتهاب الكبدي بي

لديك مشاكل في الكلي

اذا كنت تقوم بغسيل  الكلي

اذهب الي طبيبك في الحال

اختبارات الدم 

سوف يقوم طبيبك بعمل  اختبارات الدم قبل واثناء العلاج بدواء تيجاجلور

ويقرر ما الادوية التي يجب تناولها مع تيجا جلور والي متي

ويتاكد من ان العلاج قد تم وانك قد تخلصت من الفيرس  سي

الاطفال والمراهقين 

لا تعطي هذا الدواء الاطفال  او اقل من 18 سنة

تناول ادوية اخري نع تيجاجلور اقراص 


اخبر طبيبك اذا كنت تتناول هذةالادوية

الادوية العشبية

ريفامبيسين

نبتة سانتجون

كاربامازيين والفينيتون

اميودارون

الحمل ومنع الحمل 

يجب تجنب الحمل اثيناء استخدام تيجا جلور مع فيرين

فيرين مضر جدا للجنين  لذالك  الاحتياطات الخاصة للعلاقة الجنسية  لمع حدوث حمل

عادة يستخدم تيجا جلور مع فيرين  اقراص  حيت فيرين يمكن ان يلجق ضرر باالطفل قبل الولادة

يجب استخدام وسيلة فعالة لمنع الحمل

الرضاعة الطبيعية 

يجب ان يوقفف تيجاجلور في حالة حدوث حمل او رضاعة طبيعية  لانعرف ان كان ينزل في لبن الام ام لا

القيادات واستخدام الالات 

حلات من التعب والدوخة  وعدم وضوح الرؤية وانخفاض التركيذ في المرضي الذين يتناولة تيجاجلور اقراص مع فيرين

كيف  تتناول تيجاجلور اقراص
 
قرص مرة يوميا مع الطعام  مع وجود فيرين اقراص

اذا قمت بالقئ اقل من ساعتين يجب تناول قرص اخر

اكثر من ساعتين لاتتناول قرص اخر

اذا تناولت  من غير قصد اكثر من الجرعة الموصي بها يجب ابلاغ الطبيب فورا او اقرب مركذ طوارء او مستشفي

من المهم جدا عدم نسيان الجرعة

اذا قمت بنسيان الجرعه

في غضون 18 ساعة لابد ان تتناول قرص في الحال  ثم تناول القرص الثاني في الميعاد المعتاد

ام بعد 18 ساعة او اكثر  فعليك ان تتناول  الجرعة المقبلة

 لاتتناول جرعات مضاعفة الا بأستشارة الطبيب

لا تتوقف عن تناول تيجاجلور 

لا تتوقف عن تناول هذا الدواء دون ان يخبرك الطبيب

الاثار الجانبية الشائعة 

حمي قشعريرة  اعراض تشبة الانفلونزا

الاسهال الشعور بالمرض

مشاكل في النوم

الشعور بالتعب وسرعة الانفعال

صداع

طفح جلدي وحكة في الجلد

فقدان شهية

الشعور بالدوار

ضيق في التنفس  والسعال

اختبارات الدم قد تبين ايضا 

انخفاض عد خلايا الدم الحمراء(فقر الدم)

انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء

انخفاض عدد الصفائح الدموية

تغيرات في الكبد

الاثار الجانبية الشائعة 

الشعور بالاكتئاب

صداع شديد

فقد الوزن

ضيق في التنفس

عدم الراحة المعتادة

تساقط الشعر

جفاف الجلد

الام الظهر

الم في الصدر

الاصابة بدور برد


مكونات المستحضر

المادة الفعالة هو سوفوسبوفير كل قرص مغلف يحتوي علي 400 مجم من سوفو سبوفير

المكونات الاخري 

كروسكار صوديوم . مانيتول دي سي ميكروكريستاللين سليوph112 ايروسيل r972,
ماغنسيوم سترات ,هيدروكسي بروبيل ميثيل سلليلوز بولي ايثيلين جليكول 6000,تلك .ثاني اوكسيد التيتانيوم ,اوكسيد الحديد الاصفر

العبوة 

عبوة كرتون تحتوي علي 4 شرايط مغلفة

كل شريط  7اقراص مغلفة

الاقراص المكملة  (فيرين اقراص )

ما اهم المعلومات التي يجب معرفتها عن فيرين ؟

لا يستخدم فرين بمفردة لعلاج فيرس سي  لابد من وجود سوفالدي اقراص
 (تيجاجلور 400)
قد يسبب فيرين نقص ملحوظ في كرات الدم الحمراء ويسبب انيما في بعض الحالات
قد يتسبب  فيرين في عيوب خلقية غند الولادة او موت الجنين
لا تتناول فيرين اذا كنتي حامل  او كانت شركة حياتك حاملا
بعد علاج  فيرين ووقفة  بستة اشهر 6 شهور لا يوجد خطورة في الحمل
لا بد من استعمال نوعين من  منع الحمل اثناء استعمال فيرين ولمدة 6 اشهر من العلاج
لابد من عمل اختبار للحمل اثناء استعمال فيرين ولمدة 6 اشهر بعد العلاج
عمل اختبار حمل قبل البدء فلي علاج فيرين وكل شهر اثناء العلاج خلال 6 شهور
اذا اصبحت حاملا يبرجي الاتصال بالطبيب في الحال

ماهو فيرين 

فيرين يستخدم مع سوفالدي (تيجاجلور 400) لعلاج فيرس سي

غير معروف لسن الاطفال استشير طبيبك في الحال

ماهي موانع استعمال فيرين ؟

حساسية من فيرين

انواع معينة من التهاب الكبد

بعض اضطرابات البدم

مرض شديد في  الكلي

زراعة في الاعضاء

داء السكري

يجب استخدام فيرين بحذر في حالة عدم تحمل الاسبرين

 غير معروف ان كان فيرين ينزل في لبن الام  يجب اتشارة الطبيب

اخبر طبيبك  عن كل الادوية التي اخذتها والتي معك  فيتامين او اي ادوية  لانها ممكن ان تتعارض مع فيرين اقراص

ماهي طريقة استعمال فيرين ؟

تناول فيرين تمام علي وصف الطبيب  سوف يحدد لك  الكمية او الجرعة

تناول فيرين مع الطعام

تناول الكبسولة مرة واحدة لا تسحقها او تذوبها في الماء   ان كنت لاتستطيع البلع اخبر طبيبك

اذ نسيت تناول فيرين تناولها في لاقرب وقت ممكن لاتتضاعف الجرعة

اذا كان لديك اسئلة اخبر طبيبك

اذا تناولت جرعة زائدة من فيرين  اخبر الطبيب في الحال او مركذ الطوارء او المستشفي

الاثار الجانبية المصاحبة لدواء فيرين 

تورم وتهيج البنكرياس  الم في المعدة غثيان قي اسهال

مشاكل خطيرة في التنفس

مشاكل في العين

مشاكل في اللثة والاسنان

اكتئاب شديد  افكار ومحاولات انتحارية

اضطرابات شديدة في الدم

الاثار الجانبية الاكثر شيوعا 

اعراض شبية الانفلونزا  الشعورلا بالتعب صداع غثيان حمي الم في العضلات تغيرات مزاجية والشعور بالتهيج

الاثار الجانبية الاكثر شيوعا للاطفال 

نقص في خلايا الدم  التي تحارب العدوي

ضعف الشهية

الم في المعدة

طريقة تخزين فيرين 

يحفظ في مكان جاف عند درجة حرارة 30

تحفظ كل الادوية بعيدا عن متناولات الاطفال

مكونات فريرن 200 او 400

تحتوي كل كبسولة جيلاتنية صلبة علي

المادة الفعالة ريبافيرين 200

المواد الغير فعالة  لاكتلوز احادى الهيدرات بوفيدون كروسكارميلوز الصوديوم ثاني اكسيد السيلكون الغروي استيرات الماغنسيوم غلاف الكبسولة جيلايتن ثاني اكسيد التيتانيوم صن ست صفر ازرق لامع اريثروسين كارموزين وكينولين

جراتيسوفير

جراتيسوفير 

اقراص مغلفة
اقرأ هذا الموضوع بعناية قبل البدء في تناول الدواء

في هذ الموضوع 

1 ماهي اقراص جراتسيوفير  وفيما تستخدم

2 ما الذي تأخذه في اعتبارك قبل تناول جراتيوسوفير

3 كيف تتناول اقراص جراتسيوفير

4 الاثار الجانبية المحتملة

5 كفية حفظ اقراص جراتيسوفير 

6 العبوة ومعلومات اضافية

ماهي اقراص جراتسيوفير وفيما تستخدم ؟؟

يحتوي جراتيسوفير علي المادة الفعالة سوفو سبوفير والتي تستخدم لعلاج عدوي فيرس الالتهاب الكبدي الفيروسي  في البالغين من سن 18 واكثر 
الالتهاب الكبدي سي هو فيروس صيب الكبد يعمل هذا الدواء علي خفض نسبة فيرس الالتهاب الكبدي بالجسم والقضاء علية علي مدي فترة من الزمن 

يؤخذ جراتسيوفير دائما مع عقاقير اخري فهو لا يعمل بمفردة عادة يؤخذ مع ريبا فيرين او يبجنتيرفيرون الفا وريبا فيرين .

من الضروري القراءة بعناية نشرة المستحضرات الاخري قبل  البدء في العلاج جراتيسوفير اذا كان لديك اي استفسار خاص بالدواء برجاء استشارة الطبيب

ما الذي  اخذة في الاعتبار قبل تناول اقراص جراتسيوفير ؟؟

اذا كان لديك حساسية من مادة سوفوسبوفير او اي مكونات من هذا الدواء استشر طبيبك فورا

التحذيرات والاحتياطات

 عادة يستعمل جراتسيوفير مع عقاقير اخري ريبا فيرين او بيجنتيرفيرون الفا مع ريبا فيرين


استشر طبيبك او الصيدلي قبل تناول هذا الدواء في الحالات الاتية 

اذا كان لديك اضرابات اخري في الكبد غير الالتهاب الكبدي الفيروسي علي سبيل المثال اذا كنت تنتظر زرع كبد

اذا كان لديك لديك التهاب الكبدي الفيروسي B قد يوصي طبيبك وضعك تحت الملاحظة الدقيقة

اذا كان لديك اضرابات بالكلي استشر طبيبك او الصيدلي اذا كان  لديك اضرابات شديدة بالكلي اذا كنت علي غسيل كلوي حيث يتم بالكامل اختبار  تاثير جراتسيوفير علي مرضي اضرابات الكلي الشديد

اختبارات الدم 

يوصيك طبيبك بأجراء اختبارات  الدم قبل قبل اثناء وبعد العلاج بأقراص جراتسيوفير
قد يعطيك طبيبك علاج اخر مع جراتيسوفير ويحدد لك مدة العلاج
تأكد من فعالية الدواء وانك شفيت من الالتهاب الكبدي الفيروسي

الاطفال والمراهقين 

لا يعطي هذا الدواء للاطفال اقل من 18سنة لم يتم بعد دراسة استعمال جراتيسوفير في الاطفال والمراهقين  نحصل عليها بدون روشتة طبية

العقاقير الاخري وجراتيسوفير

 
اعلم طبيبك او الصيدلي اذا كنت تتناول وتناولت مؤخرا او سوف تتناول اي عقار اخر وتشمل العقاقير العشبية والعقاقير التي تحصل عليها بدون روشتة طبية
علي وجة الخصوص لا تتناول  جراتيسوفير اذا كنت تتناول اي العقاقير الاتية

ريفاميسين (مضاد حيوي لعلاج العدوى ويشمل السل )
نبتة سانت جون (عقار لعلاج  الاكتئاب )
كاربامازيين وفينيتوين(عقار يستعمل لعلاج الصرع ومنع النوبات ) حيث انها تقلل من فاعلية جراتيسوفير

الحمل ومنع الحمل .

 تجنب  الحمل عند استخدام جراتيسوفير مع ريبا فيرين قد يكون ريبا فيرين  ضار جدا علي الجنين لذالك من الضروري اتخاذ احتياطات خاصة لمنع الحمل عند تناولة

جراتيسوفير

يستخدم بشكل شائع مع الريبا فيرين  ,ريبا فيرين مدمر جدا للجنين لذالك يجب استخدام وسيلة فعالة لمنع الحمل اثناء او بعد العلاج  من الضروري قراءة الجزء الخاص بالحمل في نشرة الريبا فيرين بدقة اسال طبيبك عن الوسيلة المناسبة لمنع الحمل

اذا حدث حمل اثناء العلاج ........

استشر الطبيب في الحال

الرضاعة 

لا يجب تناول جراتيسوفير اثناء الرضاعة لم يعرف بعد ان كان جراتيسوفير يفرز لبن ام لا يفرز في لبن الام

القيادة واستعمال السيارات 

لوحظ حدوث تعب دوار واضراب الرائية وقلة الانتباه  عند  تناول جراتيسوفير مع عقاقير اخري التهاب  الكبد الفيروسي س اذا كان لديك اي من الاثار الجانبية تجنب قيادة استعمال الالات

كيفية تناول اقراص جراتيسوفير

تناول هذا الدواء حسب توصيات طبيبك اذا كان لديك شك  استر طبيبك

الجرعي الموصي بها

هي قرص واحد يوميا مع الطعام  ويحد للك الطبيب المدة ابلع القرص بأكملة لا تمضغ القرص .
عادة يستعمل جراتيسوفير مع عقاقير اخري مضادة للالتهاب الكبدي الفيروسي  سي

اذا حدث قيئ في اقل ساعتين بعد تناول جراتيسوفير تناول قرص اخر . اذا حدث قيئ بعد تناولة  بأكثر من ساعتين فأنك لا تحتاج الي تناول قرص اخر حتني معاد الجرعة المعتادة .

اذا تناولت جراتيسوفير اكثر مما يجب 


اذا تناولت عن طريق الخطأ  جرعة اكثر مما يجب او نسيت وتناولت اكثر من قرص يرجي استشارة الطبيب في الحال

اذا نسيت تناول جراتيسوفير 

وتذكرتها خلال 18 ساعة من وقت الجرعة المعتاد يجب تناولها بمجرد تذكرها ثم تناول الجرعة التالية في الميعاد المعتاد ولو تذكرتها بعد 18 ساعة بكثير من تناول الجرعة المعتادة انتظر وتناول الجرعة التالية في الميعاد المعتاد .
لا تتضاعف الجرعة
لا تتوقف عن تناول جراتسيوفير

لا تناول جراتيسوفير

 الابعد استشارة الطبيب من الضروري ان تكمل فترة العلاج لتحصل علي افضل النتائج  لعلاج التهاب الكبدي الفيروسي سي
اذا كان لديك اي شك استشر طبيبك

الاثار الجانبية المحتملة 


مثل كل العقاقير قد يسبب هذا الدواء اثار جانبية محتملة  بالرغم من انها لا تحدث في كل فرد

قد تحدث اي من الاثار الجانبية الاتية او اكثر عند تناول جراتيسوفير مع ريبا فيرين 

اثار جانبية شائعة 


(قد تؤثر من   1 الي 10 اشخاص)
حمي   رعشة   اعراض شبيها بالانفلونزا 

اسهال   غثيان   قيئ 

اضراب النوم   شعور بالتعب وسرعة الانفعال 

صداع   طفح جلدي   حكة جلدية  فقدان الشهية 

دوار الم بالعضلات والمفاصل ضيق  تنفس  سعال 

قد تظهر اختبارات الدم 


انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء (انيميا )تشمل الاعراض شعور بالتعب ضيق في التنفس عند بذل مجهود

انخفاض عدد كرات الدم البيضاء  وتشمل الاعراض حدوث عدوي بنسبة اكثر من المعتاد بما في ذالك حمي ورعشة وتقرحات في الفم  والحلق 

انخفاض عدد الصفائح الدموية تغيرات بالكبد (زيادة نسبة البلورين في الدم )

اثار جانبية شائعة 

قد تؤثر حتي 1 في 10 اشخاص 

تغير المزاج وشعور باكتئاب والقلق 

اضطرابات الرؤية 

صداع شديد (صداع نصفي )ضعف الذاكرة والتركيز )

فقدان الوزن 

صعوبة التنفس عند بذل مجهود 

اضطرابات بالمعدة امساك سوء هضم جفاف في الحلق والفم ارتجاع الحمض 

تساقط الشعر 

جفاف الجلد

الم بالظهر تقلص العضلات 

الم بالصدر شعور بالضعف 

نزلات البرد التهاب الانف والبلعوم 

اذا اشتدت اي من الاثار الجانبية  اعلم  طبيبك في الحال

كيفية  حفظ اقراص جراتيسوفير 


تحفظ الاقراص في درجة حرارة لا تزيد عن 30 سليزيوس في مكان جاف

تحفظ الادوية بعيد عن متناولات الاطفال

العبوة ومعلومات  اضافية 
العبوة

علبة كرتون تحتوي علي علبة بلاستيك بها 28 فرص مغلف مجفف مع غطاء بلاستيك

التركيب 

كل قرص يحتوي علي المادة الفعالة سوفوسبوفير 400 مجم

المواد الغير فعالة

مانيتول

ميكروكريستاللين 

سيليلوز

كروس كارميللوز صوديوم
كوللويدل

سيلكون داي اكسيد

مغانسيوم سترات

الغلاف 

او بادراي اصفر



هيبافيرين 200 اقراص مجانا علي علبة جراتسيوفير 


كبسولات هيبافيرين 200

ما يجب ان تضع في اعتبارك قبل ان تأخذ كبسولات هيبا فيرين 200قد يسبب في تشوهات خلقية او وفاة الجنين لذا لا تأخذي هيبافيرين  اذا كنتي حامل

 ولا تاخذ هيبا فيرين اذا كانت زوجتك حامل   اذا كنتي قد تصبحين حاملا اثناء العلاج لمدة 6 شهور بعد توقف العلاج ولذلك يجب استخدام نوعين من وسائل منع الحمل في هذة الفترة .

يجب ان تخبر مقدمي الرعاية الصحية فور معرفتك بحدوث حمل في حالة المريضة او زوج المريض .

يسبب ريبا فيرين انخفاض خطير في عدد كرا الدم الحمراء (الانيميا )التي من الممكن ان تكون خطيرة وخاصة اذا كانت ليدك مشاكل في التنفس او القلب .
قبل تناول هيبافيرين اخبر مقدمي الرعاية الصحية اذا كانت في اي وقت سابق اي من هذة المشاكل  يجب عمل تحاليل دم لمعرفة نسبة الكرات الدم الحمراء قبل البدء العلاج في اول 4 اسابيع من العلاج ويمكن تكرار هذة التحاليل بعد ذالك اذا كان لديك اي مشاكل في التنفس او القلب .

لا تأخذ كبسولات هيبافيرين وحدها لعلاج فيرسي الكبد الوبائي  المزمن سي .
ينبغي استخدام كبسولات هيبافيرين مع انترفيرون الفا _2ب انترون أ لعلاج فيرس الكبدي الوبائي سي في البالغين .

ما هو هيبافيرين 

هيبافيرين هو دواء مضاد للفيروسات لعلاج بعض المرضي الذين يعانون من التهاب فيرس الكبدي الوبائي سي .
ليس من المعروف ايضا اذا كان هذا العلاج يمنع الشخص المصاب من عدوة شخص اخر سليم بفيروس سي الكبدي الوبائي

من الذي ينبغي الا يتناول كبسولات ريبا فيرين
 
لا تستخدم هذا الدواء اذا كانت

حاملا او تخططين للحمل اثناء العلاج بهيبافيرين او خلال 6 اشهر بعد انتهاء العلاج
اما مرضعة فالريبافيرين قد يفرز في اللبن ويؤذي طفلك عليك سؤال طبيبك اذا كان يجب التوقف عن  الرضاعة .
لديك الحساسية لاي من المكونات الموجودة في كبسولات هيبافيرين قد يفرز في اللبن ويؤذي طفلك .
عليك سؤال طبيبك اولا عما اتن كان يجب التوقف عن الرضاعة .
لديك حساسية لاي من المكونات الموجودة في هيبافيرين

اخبر مقدم الرعاية الصحية الخاصة بك قبل العلاج بكبسولات هيبافيرين مع انترفيرون الفا 2 ب اذا كان لديك اي من الحالات الصحية التالية 
مشاكل نفسية

العلاج بريبا فيرين وانترفيرون الفا 2ب قد يجعلها اسوأ.
اخبر مقدم الرعاية الصحية اذا كنت تعالج من اي مشاكل نفسية او عصبية او عقلية بما في ذالك الاكتئاب السلوك الانتحاري او شعور فقدان الاتصال مع الواقع مثل سماع اصوات او رؤية غير موجودة .
اخبر مقدم الرعاية الصحية اذا كنت تاخد ادوية بهذا الشكل

ارتفاع ضغط الدم  ومشاكل في القلب او قد تعرضت ازمة  قلبية 

تناول ريبا فيرين بسبب تفاقم لمشاكل القلب المرضي الذين ليهم  مشاكل معينة  القلب.
  لا ينبغي ان يتناولة ريبا فيرين

اضطرابات الدم 

بما في ذالك فقر الدم انخفاض عدد الخلايا الدم الحمراء الثلاسيميا انيميا البحر الابيض  المتوسط وفقر الدم المنجلي .
يمكن لريبا فيرين ان يسبب خفض لعدد خلايا الدم الحمراء لديك

وهذا قد يجعلك تشعر بالدوران او الغثيان او الضعف ويمكن ان يزيد اي مشاكل في القلب

مشاكل في الكلي 

اذا كانت الكلي لاتعمل بشكل صحيح قد توجة اثار جانبية اسوأ لريبا فيرين وتحتاج الي جرعة اقل

مشاكل في الكبد (غير عدوي التهاب الكبدي الوبائي سي )
زرع الاعضاء 
تناول ادوية تساعد جسمك علي عدم رفض العضو الذي تم زرعة تثبط الجهاز المناعي

امراض الغدة الدرقية
 
يسبب علاج ريبا فيرين وانتر فيرون تفاقم مرض الغدة الدرقية ويزيد من صعوبة علاجة يجب ايقاف علاج بريبافيرين الفا 2 ب اذا حدث لك مشاكل بلغدة الدرقية ومن صعوبة علاجة يجب ايقاف العلاج بريبافيرين وانتر فيرون  اذا حدث لك مشاكل  بالغدة الدرقية ولا يمكن ان يسيطر الدواء

مشاكل الرئة
 
يمكن ان يسبب العلاج بالريبافيرين وانتر فيرون الفا 2 ب مشاكل في التنفس الموجود لديك بالفعل.
ادمان الكحل او تعاطي المخدرات او الادمان
السرطان
الاصابة بقيرس الالتهاب الكبدي b او فيرس نقص المناعة
 (الفيرس الذي يسبب مرض الايدز )

مرض السكر 

قد يسبب العلاج بريبافيرين وانترفيرون الفا _2ب تفاقم مرض السكر او صعوبة العلاج
العلاج السابق بالانترفيرون للفيروس الكبدي سي والذي لم يعطي نجائح بالنسبة لك

كيف اتناول كبسولات ربيا فيرين 

يقدم مقرر الرعاية الصحية من كبسولات هيبافيرين حسب وزنك وقد يقوم بخفض السرعة اذا حدث اي اثار جانبية
عليك ان تتبع جدول الجرعات وتعليمات الطبيب حول كيفية تناول العلاج
ينبغي عدم فتح او سحق كبسولات هيبافيرين
ينبغي ان تتناول كبسولات هيبافيرين مع الطعام  ليساعد جسمك علي الاستفادة اكثر من الدواء
تناول هيبافيرين في نفس الوقت من  اليوم كل يوم سوف يساعد جسمك علي  الحفاظ علي كمية الدواء في مستوي ثابت وذالك يساعد الطبيب ان يقرر كيف يعمل العلاج

واذا كنت تحتاج ال تغيير عدد الكبسولات التي تتناولها اذا حدث لديك اثار جانبية تناول الدواء تناول الدواء كما وصفة الطبيب ولا تتناول  اي جرعات اخري اكثر من الجرعة الموصي بها

اذا نسيت تناول كبسولات ريبا فيرن خذ الجرعة في اقرب وقت ممكن خلال نفس اليوم واذا نسيت تناول الجرعة لمدة يوم اخبر طبيبك ولا تتضاعف الجرعة  الموصي بها

اخبر طبيبك ان كنت تاخذ او ستاخذ ادوية اخري بما في ذالك الفيتامينات والمعادن  والاعشاب 

اخبر طبيبك اذا كان عندك مشاكل في القلب او التنفس وينبغي ان  يقوم الطبيب بعمل تحاليل  لكرات الدم الحمراء  قبل بدء العلاج وخلال الاربع اسابيع الاولي من العلاج عليك مراجعة كرات  الدم الحمراء بشكل اكثر تكرار اذا كان لديك مشاكل في القلب او التنفس

المريضة التي تتناول هيبافيرين او زوجة المريض الذي يتناول  هيبافيرين يجب عليها عمل اختبار الحمل قبل العلاج وبعد العلاج وفي كل شهر خلال فترة العلاج   للتاكد من عدم وجود حمل 
ما الذي  يجب تجنبة اثناء العلاج بهيبا فيرين 

اذا كانت زوجتك حاملا خلال فترة  العلاج 6 شهور اخبر طبيبك في الحال

الرضاعة الطبيعية 

قد يفرز الدواء لبن ويؤذي الطفل

ماهي الاثار الجانبية لكبسولات هيبافيرين 
ضرر الجنين قد يسبب تشوهات خلقية او فاة الجنين

فقر الدم  هو انخفاض في كرات الدم الحمراء التي من الممكن ان تكون خطيرة وخاصة اذا كان لاديك  مشاكل في القلب والتنفس  واذا كنت تشعر بالتعب او بألم في الصدر او ضيق في  التنفس  قد تكون علامات انخفاض كرات الدم الحمراء

اذا كان لديك هذة الاعراض
صعوبة في التنفس

ارتكاريا او تورم

الم في الصدر

الام حادة في المعدة او اسفل الظهر

اسهال دموي او براز دموي

كدمات

نزيف

اخبر طبيبك في الحال

الاثار الجانبية الاكثر شيوعا لكبسولات هيبافيرين 
الشعور بالتعب الغثيان وفقدان الشهية

طفح جلدي وحكة

سعال

المكونات الموجودة في كبسولات هيبافيرين 
المادة الفعالة  ريبافيرين

المواد الغير فعالة :لاكتيلوز احادي المائية كروسكرميللوز صوديوم بوفيدون ك ماغنسيوم سترات

العبوة 
علبة كرتون تحتوي علي 2 شريط بكل منهما 10 كبسولات جلاتينية صلبة

مالذي يجب اعرفة حول التهاب فيرس الاتهاب الكبدي الوبائي سي 

هو مرض يصيب الكبد هذة الاصابة في الكبد تصبح مزمنة في معظم المرضي

ممكن الاصابة توصل الي  التليف  او سرطان الكبد  والفشل الكبدي ويتنقل الفيروس من شخص الي اخر عن طريق دم الشخص المصاب

نصائح هامة 

لا تستخدم كبسولات هيبافيرين لو انتا قلقان من الكبسولات

لاتقلل الجرعةاو تكثرها  دون استشارة الطبيب

في  حالة حدوث اي استشر الطبيب في الحال

مبيفيروباك 400 مجم (سوفوسبوفير 400 مجم)

مبيفروباك400 مجم

هذا  الدواء يخضع لدراسات اكلينيكية اخري . حيث هذا يساعد علي التعرف السريع بمعلومات السلامة الجديدة حيث يمكنك المساعدة في ذالك من خلال الابلاغ عن اي اثار  جانبية تتم حدوثها في نهاية البند الرابع ويمكنك التعرف علي كيفية الابلاغ عن اي  اثار جانبية تم حدوثها

يجب القراءة جيدة بعناية قبل البدء في استخدامك مبيفيروباك اقراص حيث انها تحتوي علي  معلومات هامة بالنسبة لك اذا كان لديك اي اثار جانبية يجب التحدث مع طبيبك الخاص او الصيدلي  وهذا يشمل اي اثار جانبية محتملة

هذا الدواء موصوف لك لا يجوز تعاطية الي الاخرين حيث يمكن ان يضرهم حتي لو كان عليهم نفس الاعراض التي تعاني منها

البنود 

 1 ما هو مبيفيروباك اقراص وفيما يستخدم

 2 ما نحتاج الي معرفته قبل البدء في استخدام المستحضر

3  كيفية استخدام مبيفيروباك اقراص

4 الاثار الجانبية المحتملة

5 كيفية حفظ مبيفروباك اقراص

6 محتويات العبوة ومزيد من المعلومات

ماهو مبيفروباك وفيما يستخدم

المادة الفعالة للمستحضر هي سوفو سبوفير التي تعطي لعلاج عدوي التهاب الكبدي الفيروسي سي للبالغين من 18 سنة وما فوق  التهاب الكبد سي هو فيروس يصيب الكبد وهذا الدواء يعمل علي خفض كمية الفيروس  سي في الجسم وازالة هذا الفيروس من الدم نهائيا وبنسبة نجاح 100 % علي مدري فترة من الزمن  مبيفيروباك يستخدم مع ادوية اخري  ريبا فيرين +بيجانتر فيرون الفا

ما يجب معرفتي قبل استخدام مبيفروباك

لا تستخدم مبيفروباكاذا كان لديك حساسية للمادة الفعالة للمستخدم سوفو سبوفير او اي من المكونات الاخري للمستحضر اذا كان هذا ينطبق عليكم يجب اخبار الطبيب فورا 

التحذيرات والاحتياطات

دائما مبيفروباك يستخدم مع ادوية اخري تحدث مع طبيبك قبل استخدام هذا الدواء اذا كان لديك مشكلة اخري في الكبد تعاني من التهاب الكبد الفيروسي B حيث قد يحتاج طبيبك الي متابعتك بدرجة اكثر قربا لديك مشاكل بالكلي يجب التحدث الي طبيبك او الصيدلي اذا كان لديك مشاكل حادة بالكلي او اذا كنت تقوم بغسيل كلوي حيث تأثير مبيفروباك علي المرضي الذين يعانون من مشاكل حادة بالكلي لم يتم دراستها بشكل كامل لديك مشاكل اخري في الكبد غير الالتهاب الكبد الفيروسي سي عل سيبل المثال لديك اذا كنت في انتظار عملية زراعة كبد

الاختبارات المعملية للدم

سوف تجري قبل او اثناء وبعد استخدامك للمستحضر  حيث هذا سوف يساعد طبيبك علي تحديد ما الادوية الاخري التي يجب استخدامها مع مبيفروباك والي متي التاكد من تأثير العلاج وانك اصبحت لاتعاني  من التهاب فيرس سي الكبد

الاطفال والمراهقين

هذا المستحضر لا يستعمل للاطفال والمراهقين دون سن ال 18 سنة من العمر استخدامه مع هذة الفئة من العمر لم يتم دراسة بعد

استخدام مبيفروباك مع  ادوية اخري

يجب اخبار طبيبك او الصيدلي ان كنت تستخدم ادوية اخري استخدمت في الاونة الاخيرة اي ادوية اخري بما في تلك الادوية العشبية او الادوية التي تستخدم بدون وصف الطبيب

لا تستخدم مبيفروباك خاصا ان كنت تستخدم هذة الادوية

ريفامبيسين مضاد  حيوي يستخدم لعلاج الالتهابات  بما في ذالك السل
نبتة سان جورج ادوية عشبية تستخدم لعلاج الاكتئاب والصرع ومنع النوبات

حيث هذة الادوية قد تجعل تأثير علي كفاءة عمل المستحضر

الحمل ووسائل منع الحمل

يجب تجنب الحمل اثناء استخدام مبيفروباك مع ريبا فيرين حيث مستحضر ريبا فيرين لة تاثر حاد  علي الطفل الذي لم يولد بعد لذلك يجب عليكي وعلي شرك حياتك استخدام وسائل منع الحمل اذا كان هناك اي فرصة للحمل اثناء العلاج
اذا اصبحت حاملا يجب الاتصال بطبيبك فورا

الرضاعة الطبيعية

يجب عدم القيام بالرضاعة الطبيعية اثناء استخدامك مبيفيروباك  حيث من غير المعروف اذا كانت المادة الفعالة حيث اذا اكنت المادة الفعالة للمستحضر يتم افرازها في اللبن اولا لم يتم

القيادة واستخدام الالات

عند استخدام  المستحضر  مع ادوية اخري مع علاج الالتهاب الكبد الفيروسي سي قد تعاني من الاعياء  ودوخة وعدم وضوح الرؤية قلة التركيز لذالك اذا كنت تعاني من اي هذة الاعراض  فيجب عليك عدم القيام بالقيادة واستخدام  الالات

كيفيه استخدام مبيفيروباك اقراص

يتم استخدام مبيفيروباك الموصل كما تم وصفة من قبل الطبيب استشر طبيبك او الصيدلي اذا كنت غير متاكد

الجرعة الموصى بها

قرص واحد مره واحده يوميا ومده تناوله يحددها الطبيب المعالج

 يتم ابتلاع القرص بدون مضغ او تقسيم او سحق حيث طعمة مر جدا اذا كان لديك اي مشاكل البلع اخبر بها طبيبك

 مبيفيروباك يتم استخدامه مع ادويه اخرى فى علاج حالات الالتهاب الكبد الوبائي سي اذا كنت تعانى من قئ بعد اقل من ساعتين من استخدام المستحضر يمكن تناول قرص اخر لكن اذا كنت تتقيا بعض اكثر من ساعتين فلست فى حاجه لتناول قرص اخر من المستحضرات حتى ميعاد تناول الجرعه الثانية

 الجرعه الزائدة من مبيفيروباك

 اذا تناولت عددا كبيرا من مبيفيروباك استشر طبيبك او الذهاب الى اقرب مستشفى او قسم طوارئ على الفور للحصول على المشورة الطبيه

 يجب الاحتفاظ بشريط الدواء حتى يمكنك وصف ما كنت قد استخدمته

 نسيان تناول جرعه من مبيفيروباك

من المهم عدم تفويت جرعه من هذا الدواء اذا تم نسيان جرعه من هذا الدواء وتم اكتشاف ذالك في غضون 18 ساعه من الوقت المحدد لتناول القران يجب تناولها بمجرد تذكر ذلك

 اذا تم اكتشاف ذلك بعد 18 ساعه او اكثر من الوقت المحدد لذلك لا يتم تناول جرعه مضاعفه جرعتين قريبة من بعضهما البعض

التوقف عن تناول المستحضر

لا تتوقف عن تناول هذا الدواء مالم يخبرك طبيبك بذلك من المهم جدا اكمال مده العلاج لمعرفة مدى تاثير الادوية في علاج التهاب الكبد الفيروسي سى

اذا كان لديك اتيه اسئلة اخرى عند استخدام هذا المستحضر اسال طبيبك او الصيدلي

الاثار الجانبية

مثل جميع الادوية الاخرى قد يسبب مبيفيروباك اعراض جانبيه عند استخدامه وبالرغم من ذلك ليس من الضروري ان تظهر الاعراض في جميع المرضى الذين يستخدمون مبيفيروباك عند استخدام مبيفيروباك مع ريبا فيرين او مع ريبا فيرين وانتر فيرون الفا قد تحصل على واحد او اكثر من الاثار الجانبية ادناه

اثار جانبيه شائعة جدا قد تاثر في اكثر من حاله فى كل 10 حالات

حمى قشعريرة اعراض تشبه الانفلونزا اسهال الشعور بالغثيان والقيء صعوبه في النوم ارق الشعور بالتعب وسرعه الانفعال صداع طفح جلدي وحكه بالجلد فقدان الشهيه الاحساس بالدوار الام واوجاع العضلات والم بالمفاصل سعال وضيق بالتنفس
الاختبارات المعمليه للدم قد تبين انخفاض
عدد خلايا الدم الحمراء انيميا وهذا ممكن ان يؤدي الى الشعور بالتعب وصدام وضيق التنفس
انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء هذا يمكن ان يجعل معدلات الاصابة بالعدوى اكثر من المعتاد بما في ذالك الحمى والرعشة او التهاب بالحلق او قرحه بالفم
انخفاض عدد الصفائح  الدموية تساقط وفقدان الشعر جفاف الجلد الام بالظاهر مع تشنجات عضليه الام بالصدر مع الشعور بالوهن الاصابة بالبرد (التهاب البلعوم الانفي) يجب اخبار الطبيب المعالج اذا ازدادت اي من الاثار الجانبية سوا
الابلاغ عن الاعراض الجانبيه
تحدث الى الطبيب او الصيدلي اذا كان لديك اي من الاثار الجانبيه بما في ذالك التي لم ترد في هذا النص

معلومات اضافيه ومحتويات العبوة 

كل قرص يحتوى على
ماده فعاله
سوفوسبوفير 400 مجم
مواد غير فعاله 
ميكروكريستالين سيللوز 101 كروسكارميللوز صوديوم ميكروكريستالين سيللوز 102 تلك سيلويد ماغنسيوم ستياريت اوبادراى II ابيضعلبة كرتون تحتوي علي برطمان من البلاستيك عالي الكثافة به 28 قرص مغلف وله غطاء ابيض من البلاستيك عالي الكثافة ونشرة داخليه
الدواء المكمل مع مبيفروباك اقراص
 
ملحوظة  اي اقراص المادة الفعالة ريبا فيرين 
زي مثلا
 فيرا كيور _فيرين _ ريبا فيرين _ريبا _هيبافيرين 
بي تركيذاتة  400 او 200مثال

فيراكيور كبسولات 



التركيب
كل كبسولة تحتوي علي ريبافيرين 400 او 200 مجم

التأثير والخواص
يمتاز فيراكيور بأنة دواء واسع التأثير علي فيروس الكبدي الوبائي سي

يعمل فيراكيور بي 3 طرق مختلفة للتأثير علي هذا الفيروس وذالك عن طريق منع تخليق الاحماض النووية ومنع تخليق الجزيئات البروتنية  تثبيت الانزيمات اللازمة لتكاثر الفيروسات

ونظرا لهذة الطرق  الثلاثة  للتاثير علي الفيروسات المختلفة فأن الفيراكيور يمتاز بعدم استطاعة الفيروس علي اكتساب مناعة ضد تأثيرة او الاقلال من فاعليتة

كما ان فيراكيور يمتاز بسرعة امتصاصة بعد تناولة عن طريق الفم دون تأثير بوجود اي طعام في المعدة

الاستخدام ودواعي الاستعمال 

يؤخذ فيراكيور في حلات عدوي الجهاز التنفسي الفيروسية وكذالك مع انترفيرون الفا لعلاج عدوس\ي التهاب الكبدي سي

موانع الاستعمال 

الحمل

الاضراب الشديد في وظائف الكلي

الانيميا المزمنة

امراض القلب

الاعراض الجانبية 
يمتاز فيراكيور بأن المرضي يتحملونة جيدا ولاكن قد يحدث بعض حالات الانيميا الخفيفة  والتي تزول تماما بتوقف العلاج بمدة اسسبوعين فقط اما اذا استمرت حالة الانيميا فيجب تخفيض جرعة الدواء بمقدار 200 مجم يوميا

الجرعة 
في حالات التهاب الكبدي الفيروسي سي

1000 الي 1200 مجم يوميا مقسمة علي الجرعات

العبوة 
علبها بها 2 شريط كل شريط 6 كبسولات

سوفولانورك400مجم اقرص مغلفة (سوفو سبوفير 400مجم)

سوفو لانورك اقراص 400مجم اقراص مغلفة 

المادة الفعالة  سوفوسبوفير 400مجم

هذا الدواء يخضع لرقابة اضافية .وهذا سوف يسمح بالتعرف السريع علي معلومات
 السلامية الجديدة .ويمكن المساعدة من خلال الابلاغ عن اي اثار جانبية قد تحدث 

يجيب القراءة بعناية قبل البدء بأخذ هذا الدواء لانها تحتوي علي معلومات هاملة بالنسبة لك

اقرا المعلومات جيدا  واحفظ مكانها قد تحتاج اليها مرة اخرياذا كان لديك اسئلة يجب عليك مراجعة طبيبكاذا تفاقمت الاثار الجانبية تحدثي الي الطبيب وهذا يشمل اي اثار جانبية محتملة

في هذة النشرة

1 ماهو سوفو لانورك وفيما يستخدم

2 كيفية اخذ سوفو لانورك3 قبل اخذ سوفو لانورك 

 4 الاثار الجانبية المحتملة  5 كيفية تخزين سوفو لانورك

 6 مذ يد من المعلومات

ماهو سوفو لانورك وفيما يستخدم

سوفو لانورك  يحتتوي المادة الفعالة علي سوفو سبوفير  التي تعطي لعلاجعدوي

فيروس التهاب الكبدي سي في البالغين 18 سنة وما فوق عن طريق خفضكميه

فيروس التهاب الكبد سي في الجسم وازاله الفيروسات من الدم على مدار فترهمن

الزمن ياخذ سوفولانورك دائما مع الادويه الاخرى انها لن تعمل من تلقاء نفسهاياخذ

عاده مع اما ريبا فيرين او بيغ انترفيرون الفا و زيبافيرين من المهم جدا ان عليك
  
ايضا قراءة نصشرت الادويه الاخرى التي سوف تاخذها مع سوفولانورك اذا كان

لديك اي اسئله حولالادوية الخاصه بك الرجاء اسال طبيبك او الصيدلي

ماذا تحتاج الى معرفه قبل اخذ سوفولانورك

لا تاخذ سوفولانورك اذا كان لديك حساسيه من سوفوسبوفير او اي من المكونات الاخرى

من هذا الدواء اذا كان هذامنطبق عليك اخبار طبيبك فورا

التحذيرات والاحتياطات

ياخذ سوفولانورك دائما  مع ادويه اخرى تحدث الى طبيبك اول الصيدلي قبل تناولهذا الدواء اذا كانت لديك مشاكل في الكبد غير التهاب الكبد سي على سبيل المثال اذاالمراقبة لك عن كثب لديك مشاكل في الكلى تحدث الى طبيبك اول صيدلي اذا كان لديك كنت في انتظار زرع الكبد او لديك التهاب الكبد بي اذا طبيبك قد يرغب في مزيد منمشاكل شديدة في الكلى اذا كانت تقوم بغسل الكلى لان عناصر سوفولانورك على المرضى الذين يعانون من مشاكل شديد في الكلى لم يتم اختبارها بشكل كامل اختبار الدم

طبيبك سوف يقوم باختبار الدم قبل واثناء وبعد العلاج بسوفولانورك الذي يمكن للطبيب
ان يقرر ما الادوية الاخرى التي يجب اخذها مع سيفولانورك الى متى

التاكد من ان العلاج الفعال وانت خالي من فيروس التهاب الكبد سي

الاطفال والمراهقين
لا تعطى هذا الدواء للاطفال والمراهقين دون سن 18 سنه من العمر لم يتم بعد دراسه استخدام سوفولانورك في الاطفال والمراهقين
الادوية الاخرى وسوفولانورك اخبر طبيبك او صيدلي اذا كنت تاخذ اخذت مؤخرا او قد تاخذ اي ادويه اخرى وهذا يشمل الادوية العشبيه والادوية التي تم الحصول عليها دون وصفه طبيه

علي وجة الخصوص

على وجه الخصوص لا تاخذ سوفولانورك اذا كنت تاخذ اي من الادوات التاليه 

ريفامبسين مضاد حيوي يستخدم لعلاج الالتهابات بما في ذالك السل
نبتة سانت جون ادويه عشبيه تستخدم لعلاج الاكتئاب 
كربامازيبين والفينيتوين الادوية المستخدمة فى علاج الصرع ومنع النوبات
وهذا لانها قد تجعل كفائه سوفولانورك اقل
ايضا اذا كنت غير متاكد تحدث الى طبيبك الصيدلي

الحمل ومنع الحمل

يجب تجنب الحمل عند استخدام سولانورك بالتزامن مع ريبافيرين
ريبافيرين يمكن ان يكون خطر على الجنين لذلك يجب عليك الحظر انت وشريكك اتخاذ احتياطات خاصه في النشاط الجنسى اذا كان هناك اي فرصه لحدوث الحمل
عاده يستخدم سوفولانورك بالتزامن مع ريبافيرين
ريبافيرين يمكن ان يلحق ضرر بالاجنه  ولذلك فمن المهم جدا الا تصبح حاملا خلال اخذ هذا العلاج يجب ان يقوم شريك حياتك استخدام وسيله فعاله لتحديد النسل اثناء العلاج وبعده من المهم جدا ان تقراء بند الحمل في نشرة ريبافيرين اسال طبيبك عن طريقه فعاله لمنع الحمل تكون ا
مناسبة لك
اذا كنت تخطط للحمل اثناء العلاج بسوفولانورك في الاشهر التالية يجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور

الرضاعة الطبيعية

يجب تجنب الحمل عند استخدام سولانورك بالتزامن مع ريبافيرين
ريبافيرين يمكن ان يكون خطر على الجنين لذلك يجب عليك الحظر انت وشريكك اتخاذ احتياطات خاصه في النشاط الجنسى اذا كان هناك اي فرصه لحدوث الحمل
عاده يستخدم سوفولانورك بالتزامن مع ريبافيرين
ريبافيرين يمكن ان يلحق ضرر بالاجنه  ولذلك فمن المهم جدا الا تصبح حاملا خلال اخذ هذا العلاج يجب ان يقوم شريك حياتك استخدام وسيله فعاله لتحديد النسل اثناء العلاج وبعده من المهم جدا ان تقراء بند الحمل في نشرة ريبافيرين اسال طبيبك عن طريقه فعاله لمنع الحمل تكون ا
مناسبة لك
اذا كنت تخطط للحمل اثناء العلاج بسوفولانورك في الاشهر التالية يجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور

القيادة واستخدام الالات

عند اخذ سوفولانورك بالتزامن مع غيرها من الادويه لعلاج عدوى التهاب الكبد سي قد تشعر بالتعب الدوخه عدم وضوح الرؤيه انخفاض الانتباه اذا كان لديك اي من هذه الاثار الجانبيه لا تستخدم اي ادوات او الالات

كيفية اخذ سوفو لانور 

دائما تاخذ هذا الدواء تماما كما قال لك الطبيب استشر طبيبك او الصيدليى اذا كنت غير متاكد

الجرعه الموصى بها

الجرعة الموصى بها هى قرص واحد مره واحة يوميا مع الطعام طبيبك سوف يقول لك الى متى يجب ان تاخذ سوفولانورك
قم ببلع قرص باكمله لا يمضغ يسحق او يقسم القرص كم ان له طعم مر الجدا اخبر طبيبك او الصيدلي اذا كان لديك مشاكل فى بلع الاقراص
 سوفولانورك ينبغى دائما ان يؤخذ فى تركيبه مع منتجات طبيه اخرى لاستخدامها ضد التهاب الكبد سى
اذا كنت تشعر بالغثيان (القيء) بعد اخذ سوفولانورك باقل من ساعتين واتخاذ قرص اخر اذا كنت تتقيا بعد اكثر من ساعتين من اخذها لا تحتاج لاخذ قرص اخر حتى الميعاد القادم للقرص المحدد في الجرعة المنظمه له
اذا كطنت تاخذ سوفو لانورك اكثر مما يجب
اذا كنت غير قاصد ان تاخذ اكثر من الجرعة الموصى بها عليك الاتصال بالطبيب او اقرب قسم طوارئ على الفور
للحصول على المشورة ابقى زجاجة الاقراص معك بحيث يمكنك بسهولة وصف ما اخذته ....اذا نسيت تناول الجرعة 
ولا حظت في غضون 18 ساعه من الوقت الذي عاده م تاخذ سوفولانورك فيه يجب ان تاخذ قرص اقرب وقت ممكن ثم خذ الجرعة التاليه فى الوقت المعتاد الخاص بك
 لاحظت وقد مضى 18 ساعه او اكثر بعد الوقت الذي عادة ما تاخذ فيه سوفولانورك انتظر وخذ الجرعه التاليه في الوقت المعتاد الخاص بك
لا تاخذ جرعه مضاعفه (جرعتين قريبه من بعضهم البعض )

 لا تتوقف عن اخذ سوفولانورك

ولا تتوقف عن تناول هذا الدواء مالم يخبرك طبيبك من المهم جدا اكمال دوره كامله من العلاج لاعطاء افضل نتيجه لعلاج التهاب الكبد الوبائي سي
اذا كان لديك اي اسئله اخرى عن استخدام هذا الدواء اسال طبيبك اول الصيدلي

الاثار الجانبيه المحتمله

مثل جميع الادويه يمكن لهذا الدواء ان يسبب اثار جانبيه وان لم تحدث للجميع
عندماوكنت تاخذ سوفولانور مع ريبافيرين او كليهما مع الفا بيغ انترفيرون وريبافيرين قد تحدث اي من او المزيد من

الاثار الجانبيه ادناه

 الاثار الجانبيه الشائعه جدا (قد يؤثر على اكثر من واحد من كل عشره اشخاص)
حمى قشعريره واعراض الانفلونزا الاسهال والشعور بالغثيان صعوبه في النوم (الارق) الشعور بالتعب وسرعه الانفعال الصداع طفح جلدي وحكة فى الجلد فقدان الشهيه والشعور بالدوار اوجاع فى العضلات والام في المفاصل ضيق فى النفس والسعال

 قد تظهر ايضا اختبارات الدم
انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء (فقر الدم) يمكن ان تشمل علامات الشعور بالتعب والصداع وضيق التنفس عند للتمارين الرياضيه
انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء ويمكن ان تشمل علامات المزيد من العدو بما في ذلك الحمى والرعشة او التهاب الحلق والفم
انخفاض عدد الصفائح الدمويه في الدم
التغيرات في الكبد كما هو موضح من قبل

زياده كميات من ماده تسمى البيليروبين في الدم

الاثار الجانبيه الاكثر شيوعا

(قد يؤثر على ما يصل الى 1 من 10 اشخاص) تغيرات في الميزاج الشعور بالاكتئاب الشعور بالقلق عدم وضوح الرؤيه (الصداع الشديد الصداع النصفي)
وفقدان الذاكره فقدان التركيز فقدان الوزن ضيق في التنفس عند ممارسه التمارين عدم الراحه في المعده
والامساك وجفاف الفم عسر الهضم والارتجاع تساقط الشعر جفاف الجلد الام الظهر التشنجات العضليه الم فى
الصدر الشعور بالضعف الاصابة بالبرد (البلعوم الانفي)
ذا حدث اى من هذه الاثار الجانبيه اخبر طبيبك

كيفية  تخزين سوفولانورك

 يحفظ بعيدا عن متناول الاطفال يحفظ عند درجه حرارة اقل من 30 درجه مئوية وفى مكان جاف

مزيد من المعلومات

 ما يحتوى عليه سوفولانورك

 كل قرص يحتوى على المادة الفعاله سوفوسبوفير 400 مجم المواد الغير فعاله كرستلين سيلولوز ماننيتول ثانى اكسيد السيلكون ماغنيسوم ستيرات هايبرو ملوزماكوجول ثانى اكسيد التايتنيوم تلك اكسيد الحديد الاصفر

 العبوه

 عبوه كرتون تحتوى على 4 شرائط (الومنيوم / الومنيوم) بكل شريط 7 اقراص ونشرة داخليةملحوظة  اي اقراص المادة الفعالة ريبا فيرين 
زي مثلا
 فيرا كيور _فيرين _ ريبا فيرين _ريبا _هيبافيرين 
بي تركيذاتة  400 او 200
مثال (ريبافيرين 400 اقراص)

 

سوف نتعرف علي 

1 ماهو ريبافيرين 400 وفيما يستخدم 

2 قبل تناول ريبافيرين 400

3 كيفية اتخاذ ريبا فيرين 400 

4 الاثار الجانبية المحتملة 

5 كيفية تخزين ريبافيرين 400

ماهو ريباقرين 400 وفيما يستخدم

ريبافيرين هو مادة نشطة مضادة بما في ذالك الفيروسات يمنع تكاثر اعداد كبيرة من الفيروسات بما في ذالك فيرس سي
ويستخدم ايضا في علاج بعض التهاب الكبدي الوبائي سي وهذا يشمل المرضي البالغين الذين لم يسبق لهم العلاج  بريبافيرين  الملاضي البالغين الذين عولجوا من التهاب  فيرس سي

المرضي الذين لديهم عدوي مزدوجة من فيرس نقص المناعة البشرية وفيروس سي
فان ريبافيرين لا يستخدم الا في توليفة مع بيج انتر فيرن الفا
ينبغي الا يؤخذ وحدة

قبل تناول ريبا فيرن 

اذا كنت تشكو من حساسية لريبافيرن او اي من المكونات الاخري لريبا فيرين

اذا كنتي حاملا او تقومي بالرضاعة

اذا كنت قد اصبت بنوبة قلبية او عانيت من اي امراض اخري خطيرة  في القلب في الاشسهر الستة الماضية

اذا كنت في مرجلة متقدمة في الكبد  اصفرار في الوجة  او وجود سوائل في البطن

اذا كان لديك اضطراب في الدم   (فقر دم )

اذا كان ليدك عدوي مزدوجة  الايدز+ فيرس سي  في مرجلة متقدمة من مرض الكبد ينبغي استشارة طبيبك في الحال

تعامل مع ريبافيرين بعناية خاصة اخبر طبيبك 
اذا كان في مشاكل في القلب في هذة الحالة سوف تحتاج الي المراقبة الدقيقة
اذا حدث لك مشكلة في القلب  مع التعب الشديد  قد يكون فقر دم  الناجم عن ريبافيرين
اذا كان لديك مشكلة اخري غير التهاب الكبدي الفيروسي
اذاكان لديك مشكلة في الكليتين
اذا حدثت لك  اعراض حساسية مثل صعوبةى في التنفس انتفاخ في الجلد الحكة او الطفح الجلدي يجب وقف العلاج واستشارة الطبيب المعالج
اذا كان لديك اكتئاب او اعراض الاكتئاب
اذا كنت تحت سن 18
يجب عمل اختبارت  وتحاليل علي الكلي قبل البدء بعلاج ريبافيرين
اذا كانت المرأة في سن الانجاب يجب عمل اختبار للحمل
امراض الثة والاسنان قد تؤدي الي فقد الاسنان

تناول ادوية  اخري 
يجب اخبار طبيبك ان كنت تتناول ادوية اخري

الحمل والرضاعة 

يمكن ان يكون ريبا فيرين ضار جدا علي الاطفال الذين لم يولدو بعد بل قد يسبب التشوهات خلقية   من المهم تجنب الحمل  خلال فترة العلاج و 4 شهور بعد العلاج

وان كنت ذكر من المهم عدم حدوث حمل حتي لا يتأثر الجنين

لا ينبغي للمرأة ان ترضع مع تناول ريبا فيرين  لان هذا يضر طفلك
للضرورة القسوي يجب وقف الراضاعة الطبيعية

القيادة واستخدام الالات 
ريبا فيرين ليس لة التائثير او القدرة علي القيادة واستخدام الالات ومع ذالك لاتقوم او تستخدم اي الالات  في حالة حدوث هذة الاعراض النعاس التعب الارتباك

كيف تاخد ريبافيرين 400
 800 مجم ياخذ ريبا فيرين 400 قرص صيلحا وقرص مساء بعد الاكل

1000 ينصح المرضي بأخذ ريبا فيرين 200

1200  ينصح المرضي بأخذ ريبا فيرين 200
تناول ريبا فيرين مع الطعام

اذا كان لديك مشسكلة في الكلي او الكبد برجاء اسشارة الطبيب

جرعات المنتج 

اذا كنت تأخذ ريبا فيرين اكثر مما يجب استشر طبيبك

اذا نسيت تاخد ريبا فيرين لا تاخد جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة الفائتة

اذا نسيت الرجعة خذها حينما تتذكر وخذ الجرعة الثانية في الميعاد المظبوط

لا تتوقف عن اخذ ريبا فيرين لان المرض ممكن يرجع تانى يوقف في حالة استشارة الطبيب

الاثار الجانبية الممكن حدوثها 
الاكتئاب عند الجمع بر يبافيرن +انترفيرن

في بعض الحلات يصبح لدي الانسان افكار انتحارية واسلوب عدواني

اذا لاحظت هذة الاشياء او عدوانية الاشخاص امامك يجب استشارة طبيبك في الحال

اخبر طبيبك في الحال اذا لاحظت اي من الاثار الجانبية 
الام حادة في الصدر

 السعال المستمر

  عدم انتظام ضربات القلب

صعوبة في التنفس الاكتئاب

الام حادة في المعدة

حمي او قشعريرة

مشاكل في الصدر

الاثار الجانبية الشائعة جدا 

اضطربات الدم فقر الدم

الاضطربات النفسية  الشعوربالاكتئاب

اضطراب الجهاز العصبي  الصداع صعوبة التركيذ الدوخة

اضطربات الجهاز التنفسي  السعال وضيق التنفس

اضطرابات الجهاز الهضمي الاسهال والغثيان الالام في البطن

الاضطرابات الجلدية  فقدان الشعر  التهابات جلدية

الاضطربات العضلية   الهيكلية  الم في المفاصل والعظام

الاضطربات  العامة  الحمي الضعف التعب الاهتزاز قشعريرة

 العدوي عدوي الجهاز التنفسي العلوي التهاب الشعب الهوائية او عدوي فطرية في  الفم 
اضطربات الدم  انخفاض في عدد الصفايح الدموية

اضطربات الغدد الصماء قلة وفرد نشاط الغدة الدرقية

الاضطرابات النفسية  تغير المذاج الانفعال القلق  العدوان العصبية وانخفاض الرغبة الجنسية.

اضطربات الجهاز العصبي  ضعف  الزاكرة الاغماء  انخفاض القوة العضلية الصداع النصفي احساس بحرقان النعاس

اضطرابات العين  الم في العين الرؤية لسيت واضحة  التهاب في العين جفاف في العين

اضطربات الاذن  الاحساس بالدوخة والدوران والام الاذن

اضطربات في القلب  سرعة دقات القلب تورم في الاطراف

امراض الاوعية الدموية   تورد الاحمرار

اضطربات الجهاز التنفسي    ضيق في التنفس و نزيف التهاب الحلق والانف  التهاب الانف والجيوب الانفية

اضطربات الجهاز الهضمي القيء  عسر الهضم  صعوبة في البلع تقرح في الفم ونزيف اللثة التهاب السان والفم  انتفاخ البطن

الامساك وجفاف العين

اضطربات الجلد الطفح الجلدي زيادة التعرق الصدفية الجحدري الكاذب

اضطربات العضلات والعظام  الام في الظهر التهاب المفاصل الام في العظام عموما

اضطربات الجهاز التناسلي العجز الجنسي عدم القدرة علي الانتصاب

اضطربات عامة

 الم في الصدر مرض يشبة الانفلونزا انخفاض الوزن والعطش الدائم

الاثار الجانبية غير المألوفة 
عدوي الجهاز التنفسي وعدوي المسالك  البولية 

اضطرابات جهاز المناعة 

ارتفاع سكر الدم 

 الجفاف 

افكار الانتحار الهلوسة 

نزيف في شبكة العين 

ارتفاع ضغط الدم 

 النزيف العوي التهاب الشفة 

ضعف وظائف الكبد

اذا لا حظت اي اعراض جانبية اخري اخبر طبيبك في الحال 

كيف تخزن ريبا فيرين 400احفظ هذا الدواء بعيد عن متناول الاطفال
 
لا تستخدم ريبا فيرين بعد انتهاء الصلاحية

لا تستخدم ريبا فيرين اذا كانت العلبة مش مظبوطة مفتحوحة او قديم

هوبفورهيب(سوفوسبوفير 400)

 أمل جديد لمرض عنيد (هوبفورهيب)

(سوفوسبوفير 400مجم)

(سوفالدي )

hopforhep

الالتهاب الكبد الفيروسي (c)

كيفية العلاج  فيرس سي باستخدام السوفالدي

  الجرعة
قرص واحد يوميا  بعد الغداء    

مع وجود ريبا فيرين 400 او 200

400مجم قرص 3 مر ات يوميا

200مجم  2قرص 3 مرات يوميا  4 علب سوفالدي(هوبفورهيب ) والريبا مجانا

يعني اي شركة منتجة ليها يأخذة عادي دون اي مشاكل

(ريبا _فيراكيور _فيرين  _ريبا فيرين_هيبافيرين)

تحزير لا تذيد الجرعة عن 120 مجم

riba 400
التركيب تحتوي كل كبسولة علي 200 مجم او 400 مجم من ريبا فيرين )

ملحوظة هامة ريبا فيرين اسم  المادة الفعالة

ما سبب اهمية الكبد ؟

الكبد هو ثاني اكبر عضو في جسمك ويقع تحت القفص الصدري في الجهة اليمني من الجسم ويؤدي الكبد العديد من الوظائف في جسمك فهو يحول ما تأكل وتشرب  الي طاقة ومواد مغذية والتي يمكن لجسدك الاستفادة منها كما يزيل الكبد ايضا المواد الضارة بالدم

ما هو الالتهاب الكبدى الفيروسي سي ؟

هو مرض يصيب الكبد بسبب التهاب الكبد من النوع (سي) ويسبب تضخم الكبد ويمنعة من اداة وظائفة بشكل جيد ويتعافي من (15الي 40 %) من المصابين (HCV الحاد) بالكامل خلال 6 شهور من تعرضهم للإصابة بينما يبقي من 60الي 85%مصابون طوال حياتهم (HCV المزمن ) ما لم تتم معالجتهم بالأدوية بنجاح  ويمكن  لن يؤدي (HCV المزمن) الي تليف الكبد وسرطان الكبد وامراض الكبد الأخري

من المعرض لخطر الاصابة بالالتهاب الكبدى الفيروسي سي ؟

كل شخص تعرض دمه لتلامس مباشر مع دم ملوث ب HCV معرض لخطر الإصابة

1 من سبق له تعاطي المخدرات عبر الحقن او الاستنشاق (حتي لمرة  واحدة )

2 من سبق لة أن أجري غسيل كلوي او خضع لعملية زراعة الاعضاء او نقل ملوث

3 في حالات عدم اتباع طرق التعقيم السليمة اثناء العمليات الجراحية والفحوص الطبية المتداخلة والمناظير وطب الاسنان

4 في حالات مشاركات الاخرين في شفرات الحلاقة المستعملة وفرش الاسنان والادوات الشخصية المستعملة

5 من اظهرت نتائج فحص الدم لدية مستويات (ALT)غير طبيعية عدة مرات

6 من قام بالتعامل مع الحقن الملوثة او الدم الملوث بي حكم عملة

او ملامستها

7 المولود من ام مصابة (ب HCV )

8 المصابون بفيروس نقص المناعة المكتسبة (فيروس الإيدز )

9 من سبق أن اصيب بالأمراض التي تنتقل جنسيا

10 من سبق لة الحصول علي وشم او ثقب احد اعضاء الجسم للزينة

ما هي اعراض الالتهاب الكبدى الفيروسي سى ؟

معظم الاشخاص المصابين المزمن او الحاد لاتظهر عليهم اعراض الإصابة . وعند ظهور الاعراض يشعر المصاب بالتعب وحكة جلدية وبول غامق والم في العضلات وغثيان وفقدان الشهية والم في المعدة والصفراء (اصفرار الجلد وبياض العينين(

ويمكن ان يصاب الشخص بي المرض لأعوام او حتي عقود دون ظهور الاعراض عليه

كيف يتم تشخيص الاصابة بالالتهاب الكبدى الفيروسي سي ؟

يتم تشخيص الاصابة بالتهاب الكبد من النوع (سي ) عبر اجراء اختبار الدم .يتم اجراء اختبار الدم للتأكد من وجود الاجسام المضادة ل hcv في الجسم (الاجسام المضادة هي بروتينات ينتجها جهاز المناعة لمكافحة الفيروسات )وفي حالة المرضي المصابين بي hcv قد تنشأ حاجة لأخد عينة من الكبد للتأكد من مدي تتضرر الكبد .  اثناء عملية اخز العينة يتم ازالة جزء صغير من انسجة الكبد وفحصها في المختبر

كيف تتم معالجة الالتهاب الكبدى الفيروسى سى ؟

ينصح الاطباء عدم البقاء في السرير وتناول كميات كبيرة من السوائل وتناول وجبات صحية وتجنب تناول الكحول ولا يتم استعمال الادوية لعلاج hcv الحاد من الضروري زيارة طبيبيك با انتظام واجراء الفحوصات للتأكد من تعافي الجسم بالكامل من الفيروس

الالتهاب الكبدى الفيروسى سى المزمن

قد ينصح الاطباء بتناول بجليتد لنتر فيرون (pegylated interferon) وريبا فيرون (ribavirin) مثل ريبا _جلوبال  نابي لمعالجة hcv المزمن

هذة الادوية ليست فعالة عند كل الاشخاص المصابين  كما انة قد توجد اعرض جانبية لتلك الادوية

توجد ادوية حديثة اثبتت فاعلية اكبر علي مستوي العالم مثل هو بفور هيب (سوفوسبوفير 400مجم) تضاف الي الادوية السابقة لتعطي نسبة نجاح 96 %

من الضروري ان تسأل طبيبك عن خيارات العلاج وفحص تشخيص سرطان الكبد كل 6 الي 12 شهر

ما هى افضل طريقة للتعامل مع الالتهاب الكبدى الفيروسى سى ؟

يمكن العديد من مرضى الالتهاب الكبدي الفيروسي في ممارسه حياة نشطة من خلال :

تناول وجبات طعام صحيه ممارسه الرياضة بانتظام اخذ قسط من الراحه عند الشعور بالتعب تناول الادوية اللتي وصفه الطبيب قطه تقلد الطعام الكحول والمخدرات استخدام ادوات خاصه غير مشتركه مع افراد الاسرة زياره طبيب متخصص بامراض الكبد بشكل دوري طبيب امراض الكبد و طبيب الجهاز الهضمي الالتزام بكل المواعيد الطبيه والفحوصات الدوريه سؤال طبيبك عن اللقحات التهاب الكبد من النوع (ا و ب)

ما هى افضل طريقة لايقاف انتشار الالتهاب الكبدى الفيروسى سى ؟

لا يوجد اي لقاح للوقاية من الاصابة بHCV الطريقة الوحيدة لمنع انتشار HCV هى تجنب الاتصال المباشر مع الدم الملوث من خلال عدم التشارك في الحقن والادوات الشخصية يجب أتحاذ إجراءات السلامة المعتمدة عندما تكون معارضا الاتصال المباشر مع الدم او الوخز بالابر اثناء العمل استخدام ابر ومعدات نظيفه للوشم وثقب اعضاء الجسم للزينة عدم مشاركه الاخرين في استخدام شفره الحلاقه وفرش الاسنان الاغراض الشخصية الاخرى ارتداء القفازات عند ضرروه لمس دماء احد ما

هل هناك علاقة بين مرض البلهارسيا والالتهاب الكبدى الفيروسى سى ؟

اثبتت الدراسات ان ايجابية الفيروس الكبدى سى تزداد من اولئك اللزين يعانون من البلهارسيا المزمنة ويرجع ذلك الى احتمالين :

نقل عدوى الفيروس الكبدى سى عن طريق الحقن المتكرر لعلاج البلهارسيا

العدوى بالبلهارسيا تؤثر سلبا على المناعة وتزيد احتمالية العدوى الفيروسية

ماذا نفعل اذا كان فى بيتنا مريض بالالتهاب الكبدى الفيروسى سى ؟

ليس هناك ضرروه لتجنب افراد الاسره لمريضهم أو عدم اشراكه معهم في مائدة طعام واحده وليس هناك اي مبرر لاستبعاد الاطفال أو البالغين المصابين بالفيروس من الاشتراك في الحياه الاجتماعية والتعليمية والوظيفية بالاضافة إلى الاحتياطات التاليه

تجنب المشاكه في استخدام امواس الحلاقه و فرش الاسنان بين افراد الاسره اذا اصيب اي فرد من افراد الاسره

أذا أصيب أي فرد من أفراد الأسرة بجرح يجب تغطيتة سواء كان هذا الفرض هو المريض او غيره

يجب منع الشخص المصاب بالفيروس من التبرع بالدم او الاعضاء أو الانسجة يجب استعمال ابر الحقن مره واحده على ان يتم التخلص منها بطريقه صحيحه

نصائح عامة للتغزية

تناول وجباتك بانتظام بقدر كافى من السعرات الحرارية للحفاظ على الوزن الصحي المناسب

تناول كميه مناسبه من الحبوب والمخبوزات والبروتينات مع شرب كميه كافيه من السوائل

تناول كميه كثيرة من الخضروات والفاكهةقلل من كمية الدهون والأملاح والسكريات
ريبا  اقراص 400 هدية مجانية  علي هو بفور هيب

التركيب
تحتوى كل كبسولة على 200 مجم او 400 مجم من ريبافيرين

التاثير الدوائى
 يعتبر ريبا ريبا فيرين دواء للحمض النووي المتعلق بالجوانين
والثنائي والثلاثي عن طريق الانزيمات الخلوية ويعمل في عده اماكن تشمل الانزيمات الخلوية حتى الخلايا النووية ويتداخل مع الحمض النووي الفيروسي و يثبط الحمض النووي الفيروسي كلمات ثم يتداخل مع تركيبات البروتين الفيروس وتعتبر مشتقات الفوسفات الاحادي والثلاثية مسئوله عن النشاط المضاد للفيروس ويقلل مشتق الفوسفات الاحادي من حجم ثلاني فوسفات الجيونيسين وثلاثى فوسفات الديوجينوسين واللذان يعتبران مطلوبان لتكوين الحمض النووي الاميني والحمض النووي الريبي وبالتالي فهو يثبط انزيم الديهيدروجيناز ويحول هذا الانزيم احادي فوسفات الانوسين الى احدى فوسفات الزانتوسين والذي يتم تحويل وبعد ذالك الى احادي فوسفات الجيونيسين ويثبط ثلاثي فوسفات ريبا فيرين انزيمات تغطية الحامض النووي الريبي الفيروسي والجو نيل والميثيل حيث يحدث هذا خطا في تكوين البروتين الفيروسى

وتعتبر مشتقات الفوسفات الاحادي والثلاثية مسئوله عن النشاط المضاد للفيروس ويقلل مشتق الفوسفات الاحادي من حجم ثلاني فوسفات الجيونيسين وثلاثى فوسفات الديوجينوسين واللذان يعتبران مطلوبان لتكوين الحمض النووي الاميني والحمض النووي الريبي وبالتالي فهو يثبط انزيم الديهيدروجيناز ويحول هذا الانزيم احادي فوسفات الانوسين الى احدى فوسفات الزانتوسين والذي يتم تحويل وبعد ذالك الى احادي فوسفات الجيونيسين ويثبط ثلاثي فوسفات ريبا فيرين انزيمات تغطية الحامض النووي الريبي الفيروسي والجو نيل والميثيل حيث يحدث هذا خطا في تكوين البروتين الفيروسى

 يؤثر الريبافيرين بشكل بسيط على استجابه الفيروس سي عند استخدامه منفردا ولكنه يعزز من كفائه دواء انتر فيرون الفا لعلاج التهاب الكبد الوبائي الفيروسي سى بحوالي ثلاثه اضعاف ويتم تناولها عن طريق الفم مع حقن دواء انترفيرون الفا تحت الجلد وذلك للحصول على فائده تعاونيه في بدايه علاج التهاب الكبد الوبائي الفيروس سى المزمن او فى حالات الانتكاسه بعد بدايه العلاج بدون انتروفيرون الفا وحده
فيروسات الحامض النووي الامينى مثل الالتهاب الكبدي الوبائي ب
فيروسات الحامض النووي الريبي مثل الالتهاب الكبدى الوبائي سي

حركيه الدواء
يتم امتصاص الريبافيرين بسرعه ولكن ليس تماما بعد تناوله عن طريق الفم و تم تسجيل خروج تركيزات دمويه قسوه خلال الفتره من ساعه الى ساعتين وتبلغ نسبه الاتاحه الحيويه بعد تناوله عن طريق الفم اقل من 50 بالمائه ويعتبر الريبافيرين حواجز المخ الدمويه وتبلغ التركيزات الثابته في الجهاز العصبي المركزي 70 بالمئه او اكثر من تلك الموجوده في البلازما ويظهر التراكم في خلايا الدم الحمراء ويمر الريبافيرين بعمليه تحويل الى الفوسفات عن طريق الانزيمات الخلويه ويتحول الى مشتقات الفوسفات الاحادي و الثنائي و الثلاثي و يتم التخلص منه نهائيا في الفتره بين 20 حتى 50 ساعه وفقا لوقت العينه وتوجد دلائل على وجود تفاعلات اوليه للايض بعد تناوله عن طريق الفم
ويتم  التخلص من نسبه تتراوح من 30 بالمائه 40 بالمئه من ايجمالى الريبافيرين من خلال البول كما تعتبر عمليه التاييض الكبدي من الطرق الهامه للتخلص منه ويتم التخلص من كميه بسيطه من الدوام عن طريق الغسيل الكلوي بالدم ويظل الريبافيرين موجودا فى البلازما حتى 4 اسابيع بعد التوقف العلاج

دواعي الاستعمال
يتم تناولهم مع دواء بيج انترفيرون الفا او انترفيرون الفا لعلاج التهاب الكبد الوبائي فيروس سى المزمن وذلك في الحالات التاليه
المرضى الذين لم يتم علاجهم مسبقا من (غير مصابين بامراض الكبد ومصابين بتليف او التهاب شديد حاد)
الانتكاسه بعد الاستجابه الاولى لدواء انترفيرون الفا
عدم الاستجابه لدواء انترفيرون الفا وحده

الاعراض الجانبيه
انيميا نقص الهيموجلوبين نقص عدد كرات الدم البيضاء النزيف بسبب نقص صفائح الدم انيميا فقر الدم (الانيميا الابلاستيه) الاعتلالات العقديه اللمفاويه زياده حمض اليوريك
الشعور بالدوار القيئ جفاف الفم التهاب المعده التهاب اللسان سوء الهضم الم البطن التهاب غشاء المعده قرحه المعده الغازات الاسهال او الامساك التهاب البنكرياس
 فقد الشهيه نقص الوزن الم في الصدر  سرعه خفقان القلب الاغماء التوهج عسر التنفس الكحه التهاب الاغشيه المخاطيه التهاب البلعوم
 التهاب الرئتين اطرابب في النوم الشعور بالوهن اعتلال التركيز وخلل الذاكره العصبيه العدوانيه القلق الاحباط الدوخه الارتجاف زياده حده التوتر الم العضلات الام المفاصل الاحساس بالخضر اعتلال اعصاب الاطراف اعراض تشبه الانفلونزا الصداع اضطربات الغده الدرقيه اضطرابات الطمث تقليل الرغبة الجنسية العجز الجنسى الحساسيه من الضوء الطفح الجلدي الحكة الارتيكاريا سقوط الشعر وجفاف الجلد اعتلال حاسه التذوق تغييرات في العين تشمل تشوش الرؤيه و طنين في الاذن

موانع الاستعمال
فرط الحساسيه تجاه الدواء او اي من مكوناته
اثناء الحمل يتم تجنب تناوله اثناء الحمل
اثناء الرضاعه يتم تجنب تناوله اثناء الارضاع
ولا يتم تناوله من قبل المرضى المصابين ب حالات امراض القلب الخطيره التي تشمل امراض القلب الغير مستقره لا يمكن التحكم فيها فى السته اشهر السابقه نقص الهيموجلوبين في الدم حالات واهن شديده اعتلال حاد في وظائف الكبد تليف الكبد الحاد امراض المناعه الحالات النفسيه المرضيه الخطيرة

 تحذيرات
استبعاد الحمل قبل العلاج يجب تناول موانع الحمل فعاله اثناء العلاج لمده 6 اشهر بعد العلاج بالنسبه للنساء والرجال وينصح بالخضوع الاختبارات الحمل شهريه ويجب استخدام الواقيات الذكرية اذا كانت زوجة المريض حامل (حيث يفرز الريبافيرين فى المنى) واعتلال وظائف الكلى
الامراض القلبيه ينصح بالحصول على رسم للقلب قبل العلاج واثناءه مع وقت استمرار العلاج فى حالة التدهور
 النقرس تحديد عدد كرات الدم الكامل الصفائح نسبه الالكتلوريات نسبه الكرياتينين في الدم اختبار وظائف الكبد حمض اليوريك قبل بدء العلاج وايضا فى الاسبوع الثاني والرابع من العلاج ثم يتم تعديل الجرعه عن طريق الطبيب المعالج اذا ظهرت اى اثار عكسيه او غير عادية فى التحاليل

التعارض مع الادوية الاخرى
زيدوفودين وستافودين يمنع الريبافيرين عملية تحويل الزيدوفودين والستافودين الى فوسفات مما يؤدى الى تقليل النشاط المضاد للفيروس ولذلك يجب الحذر عند تناول الريبافيرين مع اي من هذ الادوية
ديدانوسين تذيد المواد الناشئة عن تاييض الديدانوسين عند استخدامه مع الريبافيرين والذى من شأنه ان يتسبب فى حدوث تسمم او يزيد من حدته

طريقه الاستعمال والجرعه

بالنسبه للامراض الالتهاب الكبدي الوبائي فيروس سى المزمن (تناولهما الدواء انترفيرون الفا و بيتا انترفيرون الفا)
بالنسبه للمرضى اكبر من 18 عاما
ينصح باستمرار تناول الدوائين معا لمدة سته اشهر على الاقل ولكن في بعض الحالات يكون من الضروري مد فتره العلاج لاكثر من سته اشهر  حسب البنية الوراثية للفيروس
للمرضى الذين يبلغ وزنهم اقل من 65 كيلو جرام يتناولون 400 مجم مرتين في اليوم
للمرضى الذين يبلغون من 65 الى 85 كيلو جرام يتناولون 400 مجم صباحا و600 مجم مساء
للمرضى الذين يبلغ وزنهم اكثر من 85 كيلوجرام يتناولون 600 مجم مرتين يوميا

تعليمات للمريض
يجب اتباع تعليمات طبيبك المعالج وعلم زياده الجرعه

العبوة

ريبا 200او ي400 مجم علب تحتوي علي 10 كبسولات
يحفظ في درجة حرارة لاتتعدي 30 درجة مئوية في مكان جاف

تحذير هـــــــــــــــام يحفظ بعيد عن متناول الاطفال